EVALUATION DE COMPETENCES
AUTO - MOTORetour ligne automatique
1° Renseignements d’ordre général Retour ligne automatique
Nom Prénom Née (le)Retour ligne automatique
Adresse Tel.Retour ligne automatique
NEPH :Retour ligne automatique
Correction : oui ☐ non ☐Retour ligne automatique
Visite médicale : oui ☐ non ☐Retour ligne automatique
Cause de l’évaluation : annulation ☐ échec ☐ transfert ☐

Non acquis Acquis partiellement Acquis Retour ligne automatique
Savoir s’installer et assurer la sécurité à bord Retour ligne automatique
Utilisation des commandes Retour ligne automatique
Prendre l’information Retour ligne automatique
Analyse des situations Retour ligne automatique
Adapter son allure /comportement Retour ligne automatique
Appliquer la réglementation Retour ligne automatique
Communiquer avec les autres usagers Retour ligne automatique
Partager la chaussée Retour ligne automatique
Maintenir des espaces de sécurité Retour ligne automatique
Manœuvres Retour ligne automatique
Eco conduite

Bilan

Commentaires

Proposition de formation

Fait à ………………………………….le ………………………..Retour ligne automatique
Formateur Elève